Перейти к основному содержанию

Сухой и влажный кашель: в чем отличие и как лечить

Кашель — это защитная реакция организма на появление раздражения в кашлевых рецепторах. Происходит рефлекторно и непроизвольно для очищения дыхательных путей. Рецепторы, способные спровоцировать кашлевой рефлекс, расположены не только в гортани, трахее, но и в других частях тела, как, например, желудок или уши. Таким образом, причина кашля не всегда может быть простудой. В зависимости от патологического состояния отдельных органов и локации в них кашлевых центров, можно судить о причинах кашля и способах его лечения.

Физиология кашля и его виды

Процесс кашля состоит из нескольких этапов. Человек делает короткий вдох, сразу после чего мускулатура гортани сжимает горло и голосовую щель. Далее происходит быстрая реакция межреберных мышц и бронхов, напрягается брюшная мускулатура, что резко повышает давление в грудной и брюшной области. Рефлекторно происходит резкий выдох с разжиманием голосовой щели, сопровождаемый звуком. Воздух из легких выбрасывается с силой, что сопровождается распылением слизи, мелких частиц и капель мокроты¹.

Различают такие виды кашля:

  • по продуктивности — сухой и мокрый кашель. Мокрый кашель – это обывательское название, и в медицинской терминологии понятие "мокрый" отсутствует. Чаще всего такой кашель принято называть влажным;
  • по продолжительности — острый, подострый и хронический период;
  • по причине — аллергический, простудный, неврологический, как основной или побочный симптом определенной болезни.

Как отличить сухой кашель от мокрого (влажного)? Сухой кашель не сопровождается образованием и отхождением мокроты, его еще называют непродуктивным. Влажный кашель отличается наличием слизи в бронхах и легких. При влажном кашле мокрота может отходить хорошо или с трудом, из-за этого его называют продуктивным².

Сухой кашель: особенности и симптомы 

При появлении первых симптомов важно знать, как распознать сухой кашель, чтобы впоследствии обратиться к терапевту за лечением. По характеру кашля проводится первичная диагностика причин раздражения кашлевых рецепторов — инфекционная, химическая, механическая.

Непродуктивный кашель более поверхностный, частый, может быть глухим или звонким, навязчивым. На начальной стадии болезни в остром периоде сухой кашель легко спутать свлажным малопродуктивным, так как при нем еще не выделяется много слизи и секрета.

Сухой кашель может быть симптомом таких болезней³:

  • ОРВИ с воспалением верхнего отдела дыхательных путей;
  • физическое давление увеличенных лимфоузлов в области бронхов;
  • механическое повреждение верхних дыхательных путей инородными частицами;
  • опухоли в бронхах;
  • патологии легочной ткани;
  • нервная реакция легких при появлении раздражителя.

В лечебной практике применяются многокомпонентные препараты, которые одновременно улучшают отделение мокроты и действуют успокаивающе на раздраженные кашлевые рецепторы. Бронхипрет® при сухом кашле не просто уменьшает раздражение кашлевых рецепторов, а снимает спазм и воспаление. Лечебные травы в его составе помогают разжижжению и выведению мокрот из дыхательных путей.

Мокрый кашель: особенности и симптомы 

Мокрый кашель (влажный) обычно возникает при воспалительных заболеваниях дыхательной системы. Основные признаки мокрого кашля — ощущение слизи глубоко в бронхах и легких, которую хочется откашлять, может сопровождаться громким лающим эффектом. При продуктивном кашле слизи много, она хорошо отделяется. Также различают малопродуктивный кашель, при котором слизь и секрет отделяется с трудом. Может быть изнуряющим, не громким, после длительного приступа есть ощущение отделения слизи в небольшом количестве.

Болезни, вызывающие влажный кашель4:

  • ОРВИ;
  • бронхит;
  • пневмония.

Слабовыраженное отхождение мокроты может быть связано с ее повышенной вязкостью или ослабленным физическим состоянием больного. При этом применение Бронхипрета® при мокром кашле (влажном) помогает разжижить мокроту и облегчить откашливание.

Разница между сухим и влажным кашлем

Чтобы самостоятельно понять, чем отличается сухой кашель от мокрого, необходимо в течение первых дней появления симптомов проследить, есть ли наличие мокроты. При мокром продуктивном кашле слизь отделяется. При сухом нет ощущения мокроты, имеются приступы более поверхностного и частого кашля. Также при самодиагностике нужно сопоставить и другие симптомы заболевания — грипп, аллергия, попадание мелких частиц в легкие извне и так далее.

Как понять, какой кашель, исходя из его продолжительности? Заболевание, сопровождаемое кашлем, может быть в острой или хронической форме. Это может свидетельствовать о разных причинах патологий5:

  • острый влажный кашель длится до 3 недель и обычно сопровождает ОРВИ или пневмонию, также быстро проходит и сухой кашель, вследствие механического или химического воздействия после устранения возбудителя;
  • подострое состояние может длиться до 8 недель, которое может стать следствием воспаления и инфекции;
  • хронический кашель длится дольше 8 недель и продолжается месяцами.

Хронический кашель сухого характера может быть симптомом заболеваний сердца или желудка, опухоли в бронхах, возникает как побочная реакция на длительное использование ингаляторов. Хронический продуктивный кашель часто бывает проявлением таких заболеваний легких и бронхов, как астма, туберкулез, хронический бронхит.

Методы лечения разных видов кашля

В терапии кашля используются препараты:

  • муколитики — для разжижения слизи и мокроты;
  • отхаркивающие средства — выводят разжиженную слизь;
  • противокашлевые — подавляют кашлевые центры и «отключают» кашель. 

Для эффективного лечения кашля необходимо использовать комплексные препараты и пить больше жидкости. Монопрепараты имеют строго одно направление — только останавливают кашель или только выводят мокроту. Например, препараты на основе ацетилцистеина для лечения мокрого кашля (сухого) хорошо выводят мокроту, но не успокаивают кашель, что приводит к изнеможению организма и усилению проявлений симптомов.

Препараты для подавления реакции раздраженных рецепторов, при лечении сухого кашля просто «отключают» кашлевый рефлекс. Они используются исключительно по назначению врача при острой необходимости. Если принять противокашлевое средство при малопродуктивном или продуктивном кашле разжижение и вывод мокроты станет невозможным, что приведет к осложнениям.

Многокомпонентные препараты оказывают комплексное воздействие на все виды кашля. Можно использовать Бронхипрет® от сухого и мокрого кашля⁶ как универсальное лекарство после консультации с лечащим врачом.

Лечение кашля с помощью Бронхипрет®

Лекарство от кашля Бронхипрет® на растительной основе доказало свою эффективность, как при сухом, так и при влажном продуктивном кашле. Его можно использовать в форме таблеток для взрослых и детей от 12 лет, в форме раствора для детей от 6 лет и взрослых. И в форме сиропа для детей от 2 лет.

В составе таблеток Бронхипрет® ТП содержатся экстракты корня первоцвета и травы чабреца, тогда как в жидкой форме сиропа или раствора — чабрец и плющ.

Эффективность препаратов Бронхипрет® выражается в таких преимуществах5:

  • оказывает комплексное действие на все виды кашля, как влажного, так и сухого — снимает спазм и воспаление, растворяет мокроту, борется с вирусной и бактериальной инфекцией, облегчает процесс откашливания;
  • благодаря концепции фитониринга в каждой таблетке или капле препарата содержится высокое и неизменное количество ключевых биологически активных веществ лекарственных растений;
  • любая форма лекарства на выбор — для детей концентрированный сироп или раствор, а для взрослых таблетки для облегчения приема;
  • натуральный состав, с хорошим профилем безопасности;
  • показывает высокую эффективность в применении на всех фаза заболевания с кашлем — от появления сухого кашля до растворения мокроты и стимуляции ее выведения, снижает воспаление и облегчает приступы кашля, не угнетая кашлевые рецепторы5.

В процессе лечения кашля у всех возрастных категорий препарат показал хорошую переносимость, по сравнению с другими фитопрепаратами, имеющими побочные эффекты. Лечение следует проводить под контролем лечащего врача и в случае появления осложнений получить неотложную помощь.

 

Література:

1.     Захворювання дихальної системи. Вибрані питання діагностики та лікування для сімейного лікаря //  Навчально-методичний посібник. – К., 2015. – 225 с.

2.     The physiology of cough. Paediatr Respir Rev. 2006 Mar;7(1):2-8.

3. Irwin R.S., Baumann M.H., Bolser D.C. et al.; American College of Chest Physicians (ACCP). Diagnosis and management of cough. ACCP evidence-based clinical practice guidelines. Executive summary // Chest. 2006. V. 129. P. 1S-23S.

4. Bolser D.C. Cough suppressants and pharmacologic protussive therapy (ACCP evidence-based clinical practice guidelines) // Chest. 2006. V. 129. P. 238S — 249S.

5. Кеммерих Б., Эберхардт Р., Штаммер Х. Эффективность и переносимость комбинации травы тимьяна и плюща в виде жидкого экстракта против плацебо у пациентов, страдающих острым бронхитом с продуктивным кашлем. // Институт клинических исследований «Фармалог ГмбХ», г.Мюнхен.