header banner articles

Какие бывают виды кашля у взрослых?

Кашель — один из наиболее частых симптомов заболеваний дыхательной системы, с которым сталкиваются люди на протяжении всей жизни. Он являет собой сложный защитный рефлекс, что помогает очищать дыхательные пути от потенциально опасных веществ. Всем взрослым важно знать основные понятия про кашель и его разновидности, чтобы иметь возможность себе помочь и вовремя вылечить заболевание.

Классификация по характеру кашля

Чтобы понять, какой кашель мучит человека и как его лечить, существуют классификации по различным признакам. Одной из ключевых является различие по характеру кашля, что позволяет определить, с каким типом проблемы столкнулся организм и как лучше подойти к ее решению:

  • Продуктивный (влажный) — сопровождается выделением мокроты, обычно указывает на наличие воспалительного процесса в дыхательных путях. Такой кашель считается полезным, так как помогает организму естественным образом избавляться от слизи, содержащей микробы и другие вредные вещества. Важно не подавлять продуктивный кашель, а способствовать разжижению мокроты и ее выведению.
  • Непродуктивный (сухой) — при котором мокрота не выделяется. Этот тип кашля мучительный и существенно ухудшает качество жизни. Сухой кашель возникает на фоне вирусных инфекций, аллергий или раздражения дыхательных путей различными факторами, такими как, например, пыль или дым. Его часто можно определить по звуку — он сопровождается свистящими хрипами, а также нередко вызывает боли в мышцах грудной клетки. Лечение сухого кашля направлено на устранение причины раздражения и смягчение слизистой оболочки горла.

Как правило, отличить продуктивный и непродуктивный кашель легко, его можно хорошо слышать даже без специфического обследования.

Классификация по длительности кашля

Длительность является важным показателем, который помогает определить вид кашля. В зависимости от продолжительности симптома, кашель делят на несколько типов:

  • Острый — длится менее трех недель. Обычно возникает внезапно и связан с острыми респираторными инфекциями, такими как простуда или грипп. В большинстве случаев острый кашель проходит по мере выздоровления и не требует серьезного медицинского вмешательства, за исключением случаев, когда он сопровождается осложнениями, такими как пневмония.
  • Подострый — сохраняется от трех до восьми недель. Эта разновидность кашля может возникать после перенесенной острой инфекции, когда воспалительный процесс в дыхательных путях уже завершился, но раздражение слизистой оболочки еще сохраняется. Требует более пристального наблюдения, так как может указывать на затяжное течение болезни или необходимость дополнительного лечения.
  • Хронический — продолжается более восьми недель. Чаще всего свидетельствует о наличии хронических заболеваний, таких как бронхиальная астма, хронический бронхит или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Требует тщательного медицинского обследования и целенаправленного лечения основного заболевания, чтобы устранить причину симптома.
Важно!

Информацию из данной статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения следует всегда обращаться к врачу.

Методы диагностики

Для начала врачи собирают анамнез и спрашивают пациента, имели ли место такие симптомы, как: одышка, повышение температуры, боли в зоне грудной клетки, изменения веса и кровохарканье. Также специалисты выясняют, не было ли у человека контактов с больными на туберкулез, были ли у него в истории болезни дыхательной системы.

После сбора анамнеза, диагностические меры могут включать следующие методы обследования:

  • Спирография — функциональный тест, измеряющий объем и скорость выдоха. Позволяет оценить состояние легких и диагностировать такие заболевания, как астма, хронический бронхит и другие обструктивные патологии. Это простой, но информативный метод, который помогает определить степень нарушения дыхательной функции.
  • Анализы крови — включающие общий анализ крови и биохимические тесты. Они позволяют выявить признаки воспаления, аллергии или инфекции, а также определить уровень кислорода и углекислого газа в крови. Часто используются для диагностики различных системных заболеваний, которые могут проявляться кашлем.
  • Микроскопия мокроты — исследование под микроскопом, которое помогает выявить наличие патогенных микроорганизмов, таких как бактерии или грибки. Этот метод особенно полезен для диагностики туберкулеза, пневмонии и других инфекционных заболеваний дыхательной системы.
  • Тесты на аллергию — кожные пробы или анализ крови на специфические иммуноглобулины (белки), которые помогают выявить аллерген, вызывающий кашель. Они важны для диагностики аллергического ринита, астмы и других заболеваний, связанных с повышенной чувствительностью организма к определенным веществам.
  • Рентгенография — позволяет получить изображение легких, бронхов и других структур грудной клетки. Рентгенография помогает выявить такие патологии, как пневмония, опухоли, туберкулез и другие заболевания, сопровождающиеся изменениями в легких.
  • Бронхоскопия — эндоскопическое исследование дыхательных путей с использованием гибкого бронхоскопа. Этот метод позволяет визуально осмотреть внутреннюю поверхность бронхов, взять биопсию (образец ткани) или удалить инородное тело. Бронхоскопия используется для диагностики опухолей, хронических воспалительных заболеваний, а также других патологий бронхов и легких.
  • Компьютерная томография — высокоточный метод визуализации, который дает послойные изображения органов грудной клетки. Помогает детально изучить структуру легких, бронхов и кровеносных сосудов, выявить опухоли, абсцессы, изменения в лимфатических узлах и другие патологии, которые не всегда видны на обычных рентгеновских снимках.

Для определения типа кашля врачи также должны выяснить, не является ли пациент курильщиком и не принимает ли он лекарства от сердечной недостаточности.

К какому врачу обращаться?

Для того чтобы распознать кашель и его разновидность, следует обратиться к своему семейному врачу или отоларингологу (ЛОРу). Они назначат необходимый метод исследования, лечение, либо же направят к другому профильному врачу, который поможет в конкретном случае.

Если кашель связан с инфекционными или воспалительными болезнями дыхательной системы, они назначат лечение, которое может состоять из таких групп медицинских препаратов:

  • Муколитики — помогают отхождению мокроты из дыхательных путей;
  • Жаропонижающие — снижают высокую температуру тела и облегчают общее состояние;
  • Антибиотики или противогрибковые — для лечения бактериальных или грибковых инфекций дыхательных путей. Антибиотики назначаются при подтверждении бактериальной природы заболевания, а противогрибковые — при обнаружении грибковых инфекций.
  • Растительные препараты — на основе натуральных компонентов, которые могут обладать отхаркивающим, противовоспалительным и успокаивающим действием.

Сейчас все чаще в Европейские протоколы лечения входят средства на растительной основе, поскольку они мягче действуют на организм и не вызывают много побочных эффектов. Одним из таких лекарств является Бронхипрет® от немецкого производителя Бионорика, который представляет собой комбинацию натуральных экстрактов.

Бронхипрет® обладает такими эффектами:

  • Секретолитическим — способствует разжижению и выведению мокроты из дыхательных путей, облегчая откашливание и очищение бронхов.
  • Спазмолитическим — помогает уменьшить спазмы в бронхах, что облегчает дыхание и уменьшает интенсивность кашля.
  • Противовоспалительным — оказывает мягкое действие против воспаления, устраняя отек, боли и покраснение.

Препарат обладает высокими профилем безопасности и уровнем доказательной базы (1B), а также включен в три протокола лечения кашля в Европе, в том числе в Польше и Германии. Компоненты в его составе действуют по принципу синергизма, усиливая лечебные действия друг друга и устраняя причину патологии.

Средство представлено в трех формах: таблетках, растворе и сиропе. Таблетированная форма разрешена детям от 12 лет и взрослым, более удобная для подростков и людей с активным образом жизни. Сироп предназначен для детей от двух лет, однако, существует также дозировка для взрослых. Раствор представляет собой концентрированное и экономное средство, что можно принимать детям от 6 лет и взрослым.

Стоит отметить, что любые препараты следует принимать только после консультации с врачом и установления точной причины кашля.

Коваль Сергей Анатольевич
Проверено медицинским специалистом
Коваль Сергей Анатольевич

советник и менеджер по медицинским вопросам ООО "Бионорика“
Магистр в области знаний Здравоохранение и фармация

linkedin

1“Роль фитопрепаратов в облегчении кашля с позиции доказательной медицины” Тематический номер «Пульмонология, Аллергология, Риноларингология» № 1 (54), 2021
2“Эффективность и переносимость экстракта тимьяна и плюща BNO 1200 при ответственном самолечении острого кашля: обсервационное исследование” Медицинская газета «Здоровье Украины 21 века» № 9 (526), ​​2022 г.
3“Клинические преимущества лечения острых респираторных инфекций растительными препаратами: опыт Германии” Медицинская газета «Здоровье Украины 21 век» № 11 (528), 2022 г.
4“Постоянство и воспроизводимость качества фитопрепаратов как современное достижение концепции фитониринга” Тематический номер «Педиатрия» № 1 (72) 2024 г.
5Mohamed S. Alhajjaj “Chronic Cough” In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan. 2024 Feb 29. PMID: 28613542 Bookshelf ID: NBK430791
6Приказ Минздрава Украины от 8 июня 2015 г. № 327 "Унифицированный клинический протокол первичной медицинской помощи «Кашель у взрослых»"
7Carlo Capristo (et.al.) “Post-infectious persistent cough: pathogenesis and therapeutic options” PMID: 28565899 DOI: 10.23736/S0026-4946.17.04958-1
8Kian Fan Chung (et.al) “Prevalence, pathogenesis, and causes of chronic cough” PMID: 18424325 DOI: 10.1016/S0140-6736(08)60595-4

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ