Бронхіт у дітей: особливості симптомів і лікування

Гострі бронхіти в дітей є одними з найпоширеніших причин для звернення за медичною допомогою. Таке захворювання супроводжується запальним процесом у бронхах і може бути спровоковане різними факторами (вірусами, бактеріями, алергенами тощо). Найчастіше бронхіт у дітей має вірусне походження¹. Спробуємо розібратися, чому може розвинутися таке захворювання, і як із ним впоратися.

Типи бронхіту в дітей та основні симптоми

Гострі бронхіти в дітей зазвичай починаються як звичайна застуда. Нерідко їх провокує перебування на сухому й холодному повітрі. Ризик хвороби зростає в разі:

• наявності в навколишньому середовищі диму й пилу;
• зниження опірності організму;
• наявності хронічних вогнищ інфекції в носоглотці (тонзиліту, синуситу, аденоїдних вегетацій).

Симптоми бронхіту в дитини зазвичай включають:

• кашель, який може мати різний характер та інтенсивність;
• незначні прояви інтоксикації;
• задишку, сухі хрипи в легенях або дискомфорт у грудях.

Часто вірусний бронхіт у дітей супроводжується клінічними проявами вірусної інфекції (нежитю, кон’юнктивітом). Може спостерігатися підвищення температури, стомлюваність, відсутність апетиту.

Лікарі виділяють кілька різновидів бронхіту, які можуть розвинутися в дітей. Серед них:

• Гострий або простий. Класична форма бронхіту — запалення бронхів.
• Гострий обструктивний бронхіт у дітей. Супроводжується бронхоспазмом, появою нестерпного кашлю, свистячого дихання, задишки й наростаючої дихальної недостатності.
• Гострий бронхіоліт. Частіше розвивається в дітей до 2 років, супроводжується запаленням і закупоркою бронхіол (малих бронхів). Супроводжується виникненням свистячого дихання, хриплого кашлю, порушень дихання.
• Рецидивуючий. Так називають бронхіт, який повторюється кілька разів на рік. В іноземних джерелах зазвичай використовується термін «рекурентний бронхіт».
• Хронічний. Про такий тип запалення говорять у тому разі, якщо ознаки бронхіту в дітей тривають понад 2 тижні поспіль, попри проведене лікування².

Діагностика бронхіту в дітей

Багато батьків цікавляться, як зрозуміти, що в дитини починається бронхіт. Насправді, визначити розвиток хвороби під силу тільки лікарю — сімейному лікарю, педіатру або пульмонологу. Самостійно складно зрозуміти, де локалізується запалення, а симптоматика в разі трахеїту, бронхіту та пневмонії може бути приблизно однаковою. Тому хвору дитину має обов’язково оглянути лікар, він же розповість, що робити для одужання. Щоб запідозрити або підтвердити бронхіт у дітей, діагностика може включати:

• збір анамнезу — опитування батьків або дитини про самопочуття та наявну симптоматику;
• візуальний огляд;
• прослуховування (аускультацію);
• огляд вух і носа за допомогою спеціальних приладів.

Зазвичай цих заходів достатньо, щоб визначити локалізацію запалення і зробити висновки про тяжкість хвороби. У разі підозри на бактеріальну інфекцію лікар може призначити додаткові дослідження, наприклад, аналіз крові.

Лікування бронхіту в дітей

У сучасній світовій медицині звичайний гострий вірусний бронхіт належить до захворювань, що самолікуються і зазвичай закінчуються протягом 10–14 діб. Тому терапія такого захворювання зазвичай здійснюється в домашніх умовах і має симптоматичний характер.

Тому всім батькам, які цікавляться бронхіт як лікувати в дітей, рекомендується дотримуватися простих рекомендацій:

• організувати в кімнаті дитини чисте, прохолодне, зволожене повітря (оптимальна температура має становити 17–19 °С, а оптимальна вологість — до 75 %);
• дитину не можна примушувати їсти, їй рекомендовано дієтичне легкозасвоюване харчування, на користь підуть дробові прийоми їжі;
• важливо підтримувати гідратацію організму — давати великому більше звичайної чистої води (в 1,5–2 рази більше, ніж зазвичай);
• використовувати симптоматичні ліки (від температури) за необхідності³.

Незалежно від віку дитини, як лікувати бронхіт у дітей у домашніх умовах визначає тільки лікар. Самолікування не рекомендоване. Важливо пам’ятати, що в 90 % випадків бронхіт має вірусну причину, тому немає сенсу приймати антибіотик. Антибактеріальні препарати діють винятково на бактерії, за вірусів вони будуть не просто марними, а і шкідливими. Невиправдане застосування таких ліків робить серйозний внесок у зростання резистентності бактерій, що збільшує ризик появи важких хвороб, які не піддаються лікуванню. Тому в усьому світі профілактика необґрунтованого призначення/прийому антибіотика — це дуже актуальна тема.

Обираючи препарати від бронхіту в дітей, варто звернути увагу на рослинний препарат Бронхипрет^®. Це ліки проти відомої німецької компанії Біонорика. Вони створені вченими за унікальною та інноваційною технологією фітонірингу, що об’єднує досягнення фітотерапії та інженерингу. Препарат має доведену ефективність і в багатьох країнах входить до стандартних протоколів лікування кашлю. Зокрема Бронхипрет^® рекомендований у Польщі та Німеччині.

Цей лікарський засіб можна використовувати для лікування дітей уже з дворічного віку — їм можна давати сироп Бронхипрет^®. Старшим малюкам (від 6 років) уже можна давати краплі (розчин), а підліткам (від 12 років) таблетки. Бронхипрет^® чинить комплексний вплив:

• знімає спазм гладкої мускулатури, полегшуючи болісний сухий кашель і знижуючи ризик обструкції;
• бореться з вірусами, що викликали хворобу;
• покращує функції клітин бронхолегеневої системи;
• розріджує мокротиння і сприяє його ефективній евакуації;
• знижує ризик ускладнень.

Тривалість застосування ліків при бронхіті в дітей зазвичай становить 1 тиждень. Якщо після закінчення цього часу симптоми зберігаються, необхідно проконсультуватися з лікарем.

Можливі ускладнення бронхіту в дітей

За відсутності адекватного лікування, за тяжкого зниження імунної функції та впливу інших чинників, що провокують, можливі такі наслідки бронхіту в дітей:

• приєднання бактеріальної інфекції;
• пневмонія;
• затяжний перебіг, розвиток рекурентного бронхіту;
• дихальна недостатність.

У деяких випадках є ризики поширення ускладнень і на інші органи дихальної системи. Зокрема, на тлі бронхіту в дитини може розвинутися синусит або отит.

Профілактика бронхіту в дітей

Розібравшись, від чого в дітей бронхіт, можна легко зробити висновки про те, якою має бути профілактика бронхіту в дитини. Оскільки хвороба найчастіше має вірусний характер, рекомендується:

• вчити дитину з раннього віку регулярно мити руки;
• обмежувати контакти з хворими людьми;
• мінімізувати за можливості перебування в громадських місцях.
  Якщо виникають часті бронхіти в дитини, профілактика обов’язково повинна включати підвищення загальної резистентності організму. Важливо, організувати:
• правильне, збалансоване й різноманітне харчування;
• регулярне перебування на свіжому повітрі;
• регулярну фізичну активність.

Також лікарі рекомендують робити дітям щеплення від грипу та пневмококу, щоб знизити ризики важких захворювань.