Бронхіт є поширеним захворюванням бронхолегеневої системи. Ця хвороба призводить до запалення нижніх дихальних шляхів - бронхів, які несуть відповідальність за перенесення повітряної маси в легені. Вона може розвинутися абсолютно в кожної людини в різному віці. І найчастіше бронхіт має вірусний характер1. Спробуємо розібратися в причинах його виникнення та можливих методах терапії трохи детальніше.
Як показують дані міжнародної статистики, до 90% усіх бронхітів - вірусної етіології2. Хворобу можуть викликати віруси застуди або грипу, аденовірус і риновірус, а також багато інших респіраторних патогенів. Вони передаються повітряно-крапельним шляхом і провокують запалення, а також подразнення бронхіального дерева, що в підсумку викликає типові симптоми вірусного бронхіту.
У холодну пору року спостерігається висока поширеність вірусів грипу, що призводить до зростання темпів передачі та інфікування. Ці віруси з легкістю поширюються в багатолюдних приміщеннях (у т.ч. школах, робочих місцях, громадських зібраннях) - тісний міжособистісний контакт значно полегшує їх передачу від людини до людини. Віруси грипу вирізняються особливою ефективністю під час інфікування та активно розмножуються в дихальних шляхах, тож вони можуть значно пошкоджувати епітеліальні клітини бронхіол.
Попри те, що вірусні інфекції більш поширені в зимовий сезон, гострий бронхіт все ж таки може розвинутися в будь-яку пору року, наприклад, внаслідок інфікування різними штамами аденовірусу, риновірусу та коронавірусу2.
Якщо виникає вірусний бронхіт, симптоми зазвичай включають:
Наполегливий кашель при бронхіті супроводжується виділенням мокротиння, яке може бути прозорим або жовтуватим. Іноді воно виглядає гнійним, але це не є однозначною ознакою бактеріальної інфекції і не потребує використання антибіотиків. Температура може бути різною - від субфебрильної (37-37,5°С) до досить високої.
Кашель при гострому бронхіті може зберігатися протягом 10-20 діб, у середньому його тривалість - 18 днів. Але іноді вірусний бронхіт у дітей і дорослих навіть після успішного одужання викликає тривале покашлювання - понад 4 тижні2.
Інформацію з цієї статті не можна використовувати для самодіагностики та самолікування. Для встановлення правильного діагнозу та призначення лікування слід завжди звертатися до лікаря.
Слід враховувати, що в перші дні хвороби ознаки легких інфекцій верхніх дихальних шляхів і гострого вірусного бронхіту можуть перекриватися, що може ускладнювати постановку діагнозу. За цих станів хворих однаковою мірою може турбувати легкий кашель, лихоманка, втома і біль у тілі. Відмінності між застудою та бронхітом стають більш очевидними з часом. За застуди вони вражають переважно верхні дихальні шляхи та зникають упродовж кількох днів, а за бронхіту - зберігаються упродовж тижня і довше. Діагностувати бронхіт вірусної етіології лікар може під час простого огляду шляхом збору анамнезу та прослуховування. Також може проводитися:
Якщо виник вірусний бронхіт, лікування також може включати приймання деяких медикаментів. За високої температури або головного болю можна використовувати жарознижувальні препарати. При цьому лікування антибіотиками недоцільне - вони діють лише на бактерії, але ніяк не впливають на вірусне захворювання. І в усіх країнах світу зараз активно проводяться кампанії серед лікарів і пацієнтів для профілактики невиправданого використання антибіотиків. Адже в довгостроковій перспективі такі ліки призводять до підвищення резистентності бактерій - патогени стають стійкими до впливу антибактеріальних засобів. І це, своєю чергою, може призводити до зростання захворюваності на важкі інфекції, які не піддаються лікуванню. Тому не варто використовувати антибіотики профілактично і про всяк випадок. Краще дотримуватися рекомендацій кваліфікованого лікаря3.
Лікування вірусного бронхіту також може включати застосування ліків від кашлю, наприклад німецького препарату Бронхипрет® від Біонорика®. Це ліки з доведеною ефективністю на рослинній основі, створені за унікальною технологією фітонірингу - вона об'єднує фітотерапію та інженеринг. Лікарські трави в основі цього засобу потенціюють дію одна одної. У разі лікування вірусного бронхіту потрібен вплив на причину: вірус і запалення. Бронхипрет® чинить комплексну дію:
Бронхипрет® ефективний з перших днів кашлю. І його ефективність підтверджена на науковому рівні під час проведення досліджень. Тому він рекомендований для лікування кашлю в протоколах Польщі та Німеччини. Препарат випускається в декількох лікарських формах, що дає змогу підібрати ідеальний варіант для лікування кашлю в різному віці. Зокрема, сироп можна використовувати для терапії бронхіту в дітей від 2 років, розчин - від 6 років, а таблетки - від 12 років. Якщо виник вірусний бронхіт у дорослих, вони можуть сміливо використовувати всі лікарські форми Бронхипрет®, з огляду на свої індивідуальні переваги.
1Edward E. Walsh. Acute Bronchitis. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 2015.
2Anumeha Singh; Akshay Avula; Elise Zahn. Acute Bronchitis. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-.
3Karen Woodfork. Bronchitis. xPharm: The Comprehensive Pharmacology Reference. 2007 : 1–13.
4DEGAM S3-Leitlinie Husten, AWMF-Registernummer 053-013, Stand Juni 2021; Therapieempfehlung bei akutem Husten für Thymian-Efeu/Primel Kombinationen, S.35 und 38
5Zalecenia postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w kaszlu u dzieci – aktualizacja, Klinika Pneumonologii i Alergologii Wieku Dziecięcego, Warszawski Uniwersytet Medyczny i in, Katarzyna Krenke i in., Lekarz POZ 3/2022