Хронічний кашель: причини, діагностика та лікування

Хронічний кашель, або той, що триває понад вісім тижнів, може свідчити про низку різних захворювань та станів, які потребують ретельного обстеження та індивідуального підходу до лікування. Він не лише порушує повсякденне життя, а й може бути симптомом як простих, так і небезпечних проблем зі здоров'ям. Правильне визначення причини кашлю — це ключ до ефективного лікування та відновлення.

Причини хронічного кашлю

Ось кілька поширених причин, через які кашель може тривати довго:

• Астма — викликає запалення та звуження дихальних шляхів, що може призвести до постійного кашлю зі свистячим диханням та відчуттям здавлювання у грудях.
• Еозинофільний бронхіт — характеризується запаленням бронхів, спричиненим підвищеним рівнем еозинофілів (певного типу білих кров'яних клітин). Приводить до постійного кашлю, який може бути сухим або з невеликою кількістю мокротиння.
• Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) — виникає, коли кислота зі шлунка потрапляє у стравохід, що може подразнювати горло та викликати хронічний кашель. Зазвичай він супроводжується відчуттям печіння у грудях чи неприємним присмаком у горлі.
• Постназальний синдром — виникає, коли слиз з носа стікає по задній стінці горлянки, що може подразнювати горло та викликати кашель. Часто супроводжується закладеністю носа.
• Хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ) — включає групи захворювань, таких як емфізема та хронічний бронхіт, які призводять до тривалого запалення і звуження дихальних шляхів.

У деяких випадках ставлять діагноз "ідіопатичний кашель", оскільки лікарі не можуть встановити діагноз.

Симптоми хронічного кашлю

Основні симптоми патології включають:

• Постійний кашель — він може бути безперервним або проявлятися у вигляді нападів. Часто хронічний кашель ночами, або вранці посилюється.
• Сухий або з мокротинням — кашель може бути сухим або супроводжуватися виділенням мокротиння, часто густим та липким.
• Задишка і дискомфорт у грудях — тривалий кашель нерідко викликає утруднене дихання та почуття здавлення у грудній клітці.
• Біль у горлі та осиплість голосу — через постійний кашель можуть з'явитися подразнення горла та осиплість.
• Втома — хронічний кашель може призводити до втоми та порушення сну, знижуючи загальне самопочуття.

Ці симптоми вимагають звернення до лікаря для точної діагностики та підбору ефективного лікування.

Діагностика

Діагностика хронічного кашлю містить кілька ключових етапів. Спочатку лікар збирає анамнез, опитуючи пацієнта про характер і тривалість кашлю, а також про супутні симптоми та потенційні тригери. Потім проводиться фізичне обстеження, включаючи аускультацію (прослуховування) легень для виявлення аномалій дихання. До інших методів належать:

• Лабораторні тести, такі як загальні аналізи крові та мокротиння, допомагають визначити запалення чи інфекцію.
• Радіологічні дослідження, такі як рентгенографія або комп'ютерна томографія (КТ) грудної клітки, дають змогу візуалізувати патологічні зміни.
• Спірометрія та інші функціональні тести оцінюють роботу легень, що корисно для діагностики астми чи ХОЗЛ.
• За необхідності можуть проводитися алергологічні та гастроентерологічні дослідження для виявлення алергій або ГЕРХ.

Основною метою діагностики є виявлення першопричини кашлю та розробка ефективного плану лікування, спрямованого на усунення чи контроль симптомів.

Лікування хронічного кашлю

Лікування хронічного кашлю починається з точного встановлення його причини, оскільки підходи до терапії сильно залежать від основного захворювання чи стану. Загалом лікування може включати кілька стратегій:

1. Медикаментозна терапія — для лікування астми використовуються інгалятори з кортикостероїдами чи бронхолітики, для усунення інфекцій — антибіотики чи противірусні засоби. При алергічному кашлі часто застосовують антигістамінні препарати. Якщо причиною кашлю є ГЕРХ, то можуть бути призначені антациди або інгібітори протонної помпи (знижують вироблення шлункового соку).
2. Фізіотерапія та інгаляції — інгаляції з лікарськими розчинами допомагають зволожити дихальні шляхи та покращити відходження мокротиння. Фізіотерапевтичні методи, такі як масаж грудної клітки та дихальні вправи, можуть сприяти покращенню вентиляції легень та полегшенню симптомів.
3. Зміна способу життя — відмова від куріння, уникнення контакту з алергенами та забруднювачами, а також зміна дієти (у разі ГЕРХ) можуть суттєво знизити інтенсивність кашлю. Регулярне зволоження повітря у приміщенні також допомагає зменшити подразнення дихальних шляхів.
4. Хірургічне втручання — в окремих випадках, коли хронічний кашель викликаний структурними змінами або пухлинами, може знадобитися хірургічне лікування. Це рішення приймається після ретельного обстеження та обговорення з лікарем.

Якщо причиною хронічного кашлю є запальні захворювання дихальних шляхів, добре зарекомендував себе препарат Бронхипрет^®. Засіб має у своїй основі виключно безпечні рослинні компоненти, що допомагають зупинити кашель та інші дискомфортні симптоми патологій дихальної системи.

Серед ефектів ліків можна виділити: спазмолітичний, протизапальний та секретолітичний. Допомагає виводити густе та в'язке мокротиння, попереджає спазм бронхів та зміцнює імунітет дихальної системи.

Засіб випускається у кількох формах:

• Розчин для внутрішнього застосування — дозволений дітям від 6 років та дорослим;
• Сироп — дозволяється дітям від двох років, однак в інструкції є також дозування для старших дітей та дорослих. Може застосовуватися всією сім'єю, що зручно, коли вдома є маленька дитина;
• Таблетки — розроблені для дітей віком від 12 років та дорослих. Добре підійде активним дорослим та підліткам, які нерідко відмовляються від прийому інших форм препаратів.

Препарат випускає німецький виробник Біонорика, який спеціалізується на технології фітонірингу. Бронхипрет^® має високий профіль безпеки та доведену, завдяки дослідженням, ефективність. Препарат уже входить до Польських та Німецьких протоколів лікування застуди та запальних хвороб дихальних шляхів.

Профілактика

По-перше, важливо уникати активного та пасивного куріння, оскільки тютюновий дим подразнює дихальні шляхи та сприяє розвитку хронічних захворювань. По-друге, регулярне провітрювання та зволоження повітря у приміщенні допомагають запобігти сухості та подразненню слизової оболонки.

Також слід дотримуватись гігієни, особливо в сезон простудних захворювань, щоб мінімізувати ризик інфекцій. Підтримка здорового способу життя, включаючи правильне харчування та фізичну активність, сприяє зміцненню імунної системи та знижує ризик розвитку захворювань, пов'язаних із хронічним кашлем.

За наявності сприятливих факторів, таких як алергії або ГЕРХ, важливо контролювати їхній стан та дотримуватися рекомендацій лікаря. Регулярні медичні огляди та рання діагностика допоможуть виявити та запобігти потенційним проблемам до їхнього прогресування. Крім того, дуже важливо лікувати гострі захворювання, щоб вони не переходили у хронічну форму.